近年艾滋病的临床发病率显著提高，对我国人民的身体健康及生命安全均造成了严重的威胁。众所周知，艾滋病有着极强的传染性，而血液传播是常见的也是重要的传播方法之一，除此之外，由于艾滋病患者的免疫力较低，因此对于接受手术的艾滋病患者来说，有效的护理可以降低感染率、减少患者出血量、促进患者术后的康复，进而达到保障手术室护理安全的目的[1]。目前我国临床上可用于手术室护理安全的方法有许多，为研究效果好、安全性高的护理方法，本次研究纳入100 例接受手术治疗的艾滋病患者作为研究对象，研究细节护理干预在艾滋病患者手术室护理安全中的重要性，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一 般 资 料 纳 入2017 年6 月 至2019 年6 月期间在我院确诊为艾滋病并在我院接受手术的100例患者作为此次研究的对象，按照随机抽签法对患者进行分组，抽取奇数的患者为对照组，抽取偶数的患者为观察组。对照组内男女比例为24 ∶26，年龄（20 ～66）岁，平均（48.83±1.92）岁，病程3 个月～11 年，平均（7.21±1.39）年；观察组内男女比例为25∶25，年龄（21～67）岁，平均（49.07±1.94）岁，病程3 个月～11 年，平均（7.12±1.35）年。在对患者进行分组时，利用SPSS 21.0 统计学软件对患者的一般资料进行统计学分析，结果显示两组患者的年龄、病程时间等一般资料均不存在差异性。此次研究已获得我院研究伦理委员会的批准，在研究正式开展前，已将此次研究的详细内容准确地告知了患者及其家属，并获得了他们的同意。

1.2 方法 对照组患者实施常规的手术室护理，包括手术知识介绍、术中生命监测、术后床旁护理等。观察组患者在对照组患者的基础上实施细节护理干预：① 成立护理小组。基于手术室亚专科手术量、手术所使用的仪器、手术特点、手术时间等，将护理人员分为术前护理组、术中护理组、术后护理组、护理人员职业防护指导组；② 强化消毒护理。建立洁净、安全的手术环境，术前1h 即开启手术室净化系统，然后对手术间进行湿式打扫。对患者手术区皮肤进行消毒处理，对手术中用到的所有器械进行严格的消毒，术后回收所有用具，消毒后进行销毁；③ 医护人员卫生护理。所有参与手术的工作人员体表不得有任何破损，医护人员术前修剪指甲、去除配饰、穿戴好手套和隔离保护服、戴好隔离保护眼镜；④ 心理干预。手术开始前再次对患者进行心理护理，在手术台上患者会恐惧、紧张，安抚患者不安情绪，并让患者尽可能放松，冷静面对手术，术中为患者做好保暖措施，避免患者受寒。

1.3 观察指标[2] 对比两组护理人员的护理质量，统计两组患者对护理工作的满意度、患者术后并发症的发生情况，对比两组护理人员的HIV 暴露情况。护理质量：从护理人员的工作能力、工作积极性、手术管理能力、沟通和关爱能力四个方面进行评价，每个方面的满分为25 分。由有至少5 年相关工作经验的护士长对护理人员的护理质量进行评价。满意度：包括满意、较满意、不满意三个标准，主要从针对性、专业性、及时性、总效果四个方面进行。术后并发症：包括肺部感染、伤口感染、口腔感染、出血四个症状。

它不仅长得好看，而且还能跟我对话，特别可爱。在它后面有一个开关，打开开关，我说：“你唱首歌吧？”它立马就开口了：“一闪一闪亮晶晶……”它还会背古诗、讲故事。走起路来摇摇摆摆，好像一只小巧的企鹅，真好玩。

今日民族：红土地景区的变化，比较有时代感，从原始森林到摄影胜地，再到大众旅游目的地，那就你的观察未来的发展会是什么样的？

2.1 护理人员护理质量对比 对照组护理人员的护理质量评分均显著低于观察组护理人员（P ＜0.05），见表1。

2 结果

1.4 统计学处理 根据设置的观察指标，对相关数据采用SPSS 20.0 软件进行计算分析，计量资料以（）表示，采用t 检验，计数资料以n、%表示，采用χ2 检验，P ＜0.05 时表示差异有统计学意义。

表1 护理人员护理质量对比（）

组别 工作能力 积极性 管理 沟通、关爱对照组 20.1±1.70 20.3±1.60 22.3±0.70 18.6±1.70观察组 22.4±1.60 23.9±1.10 24.3±0.60 22.9±1.50 t 4.406 0 8.291 8 9.701 4 8.482 1 P 0.000 1 0.000 0 0.000 0 0.000 0

这个现象的背后有着更为深刻的原因。一是结构性的经济因素。经济下行，建筑业和工业萎缩，这构成了工作机会减少的一个根本原因。二是伴随着移民迁入，相应的工作机会也日益减少。

表2 患者护理满意度对比（n，%）

组别 满意 较满意 不满意 总计对照组 24（48.0） 18（36.0） 8（16.0） 42（84.0）观察组 28（56.0） 21（42.0） 1（2.0） 49（98.0）

2.3 患者术后并发症发生情况对比 对照组内，共20 例患者在术后出现了并发症，发生率为40.0%，而观察组内仅3 例患者在术后出现了并发症，发生率为6.0%，组间差异显著（χ2=16.32，P ＜0.01），见表3。

2.2 患者护理满意度对比 在观察组中，有49 例患者对护理工作评价为满意和较满意，满意度为98.0%；对照组有42 例患者对护理工作评价为满意和较满意，满意度为84.0%。组间差异显著（χ2=5.98，P＜0.05），见表2。

表3 患者术后并发症发生情况对比（n，%）

组别 肺部感染 伤口感染 口腔感染 出血 总计对照组 4（8.0） 6（12.0） 5（10.0） 5（10.0）20（40.0）观察组 0（0.0） 1（2.0） 1（2.0） 1（2.0） 3（6.0）

2.4 护理人员HIV 暴露情况对比 对照组中，有9例（45.0%）HIV 暴露者，暴露部位均为手部；观察组中，仅1 例（5.0%）HIV 暴露者，暴露部位为手部，组间差异显著（χ2=8.53，P ＜0.05）。

3 讨论

艾滋病会通过血液传播，并且由于艾滋病毒主要攻击患者的T 淋巴细胞，进而导致患者的免疫力较低，因此艾滋病患者在进行手术的过程中，患者本身和参与手术的医护人员均存在较大的风险，为了有效保证患者和医护人员的安全，必须实施有效的手术室护理手段。细节护理干预的主旨是在常规护理的基础上对护理措施进行细节化，结合患者的情况、手术的风险、可能出现的不良情况等来制定护理措施，以求最大化地保障患者与医护人员的安全[3]。本次研究的结果显示，细节护理干预对艾滋患者手术室护理的效果较好。

综上所述，对于接受手术治疗的艾滋病患者的手术室护理来说，细节护理干预方法的实施有着较好的效果，对于护理工作质量的改善以及患者术后并发症发生率的降低均有着显著的积极意义，因此，值得在临床上进行推广及应用。

参考文献：

［1］ 曹维,吴国静,武昆利,等.PICC 在艾滋病患者中的应用与护理[J].皮肤病与性病,2017,39(3):179-181.

［2］ 牛丽红.个体化护理对艾滋病患者治疗依从性及生活质量的影响[J].皮肤病与性病,2019,41(1):35-36.

［3］ 黄海燕,周笔慧,吴玉兰.细节护理措施在艾滋病手术护理安全中的重要性[J].临床医学工程,2019,26(4):549-550.